Про затвердження Порядку гарантійного ремонту (обслуговування) або гарантійної заміни технічно складних побутових товарів (11.04.2002), Детальна інформація

Продавець _______________________________________________________

(найменування підприємства, організації, __________________________________________________________________

юридична адреса)

Дата продажу _____________________________________________________

(рік, місяць, число)

___________________________________________________ ____________

(прізвище, ім'я, по батькові відповідальної (підпис)

особи продавця)

МП

Зворотний бік відривного талона

Заповнює виконавець

Виконавець ______________________________________________________

(найменування підприємства, організації, __________________________________________________________________

юридична адреса)

Номер, за яким товар взято на гарантійний облік, ________________

------------------------------------------------------------------ Причина ремонту| Назва заміненого | Дата | Підпис

|комплектуючого виробу,|проведення |виконавця,

| складової частини | ремонту | номер

| |(рік, місяць,|пломбіратора

| | число) |

------------------------------------------------------------------

___________________________________________________ ____________

(прізвище, ім'я, по батькові відповідальної (підпис)

особи виконавця)

МП

Підпис споживача, що підтверджує виконання

робіт з гарантійного ремонту ___________ ________

(підпис) (дата)

Корінець відривного талона на гарантійний ремонт протягом ___ років (місяців) гарантійного терміну експлуатації

Серія А(В) N ______