Хронічний гранулюючий періодонтит 36 зуба, Детальна інформація
Хронічний гранулюючий періодонтит 36 зуба
б) гарячий подразник - слабо позитивна;
Слизова оболонка в ділянці 36 зуба гіперемійована, набрякла; спостерігається норицевий хід з оральної сторони. Пальпація альвеолярного відростку в проекції верхівок коренів 36 зуба слабо болюча; позитивний симптом вазопарезу.
VI. ПОПЕРЕДНІЙ ДІАГНОЗ
Хронічний періодонтит 36 зуба.
VII. ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА
1. Хронічний гранулематозний періодонтит - у більшості випадків характеризується безсимптомним перебігом.
2. Гострий верхівковий періодонтит - характеризується бурно протікаючим і прогресуючим запаленням з наростаючою зміною одних симптомів іншими. Біль інтенсивного характеру, пульсуюча, із іррадіацією вздовж гілок трійничного нерва.
3. Гострий дифузний пульпіт - характеризується надто інтенсивним болем, не постійного характеру із "світлими" проміжками; тривалий біль після усунення дії подразника із іррадіацією вздовж гілок трійничного нерва; перкусія слабо позитивна; болюче зондування по дну каріозної порожнини.
4. Хронічний гангренозний пульпіт - біль виникає від всіх видів подразників,особливо від гарячого, не перестає після їх усунення.Хворий вказує на інтенсивні болі в минулому, які з часом стихли.Перкусія негативна; ЕОД = 50-70 мкА.
VIII. ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ
1.Рентгенограма: вогнище розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки дистального кореня 36 зуба з нечіткими контурами та відмежуванням грануляційною тканиною від кістки.
2.ЕОД = 110мкА
3.Реакція на екзогенні подразники.
ОСТАТОЧНИЙ ДІАГНОЗ
Хронічний гранулюючий періодонтит 36 зуба.
Х. ПЛАН ЛІКУВАННЯ
знеболення;
антисептична обробка ротової порожнини;
хімічна та механічна обробка каріозної порожнини та кореневих каналів;
медикаментозна обробка кореневих каналів;
пломбування кореневих каналів;
відновлення жувальної поверхні зуба пломб.матеріалом;
ХІ. ЩОДЕННИК
13.10.2000р. - перше відвідування
проводимо ін'єкційне знеболення розчином убістезину в перехідну згортку та інфільтруєм у прилеглі до зуба тканини;
3-4 разове полоскання рот.порожнини розчином фурациліну;
за рахунок борів та екскаватора проводимо розкриття, некректомію та формування каріозної порожнини;
розширення вічок кореневих каналів кулястим бором;
видалення з кореневих каналів залишків нежитєздатної пульпи за допомогою пульпоекстрактора;
Слизова оболонка в ділянці 36 зуба гіперемійована, набрякла; спостерігається норицевий хід з оральної сторони. Пальпація альвеолярного відростку в проекції верхівок коренів 36 зуба слабо болюча; позитивний симптом вазопарезу.
VI. ПОПЕРЕДНІЙ ДІАГНОЗ
Хронічний періодонтит 36 зуба.
VII. ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА
1. Хронічний гранулематозний періодонтит - у більшості випадків характеризується безсимптомним перебігом.
2. Гострий верхівковий періодонтит - характеризується бурно протікаючим і прогресуючим запаленням з наростаючою зміною одних симптомів іншими. Біль інтенсивного характеру, пульсуюча, із іррадіацією вздовж гілок трійничного нерва.
3. Гострий дифузний пульпіт - характеризується надто інтенсивним болем, не постійного характеру із "світлими" проміжками; тривалий біль після усунення дії подразника із іррадіацією вздовж гілок трійничного нерва; перкусія слабо позитивна; болюче зондування по дну каріозної порожнини.
4. Хронічний гангренозний пульпіт - біль виникає від всіх видів подразників,особливо від гарячого, не перестає після їх усунення.Хворий вказує на інтенсивні болі в минулому, які з часом стихли.Перкусія негативна; ЕОД = 50-70 мкА.
VIII. ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ
1.Рентгенограма: вогнище розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки дистального кореня 36 зуба з нечіткими контурами та відмежуванням грануляційною тканиною від кістки.
2.ЕОД = 110мкА
3.Реакція на екзогенні подразники.
ОСТАТОЧНИЙ ДІАГНОЗ
Хронічний гранулюючий періодонтит 36 зуба.
Х. ПЛАН ЛІКУВАННЯ
знеболення;
антисептична обробка ротової порожнини;
хімічна та механічна обробка каріозної порожнини та кореневих каналів;
медикаментозна обробка кореневих каналів;
пломбування кореневих каналів;
відновлення жувальної поверхні зуба пломб.матеріалом;
ХІ. ЩОДЕННИК
13.10.2000р. - перше відвідування
проводимо ін'єкційне знеболення розчином убістезину в перехідну згортку та інфільтруєм у прилеглі до зуба тканини;
3-4 разове полоскання рот.порожнини розчином фурациліну;
за рахунок борів та екскаватора проводимо розкриття, некректомію та формування каріозної порожнини;
розширення вічок кореневих каналів кулястим бором;
видалення з кореневих каналів залишків нежитєздатної пульпи за допомогою пульпоекстрактора;
The online video editor trusted by teams to make professional video in
minutes
© Referats, Inc · All rights reserved 2021