Про Порядок надання спеціальних дозволів на використання радіоелектронних засобів дипломатичними представництвами, консульськими установами іноземних держав, Детальна інформація

Канали зв'язку ___________________________________________________

(призначення та кінцеві прилади)

Власник РЕЗ ______________________________________________________

(назва організації, посада, прізвище, ім'я)

Особа, відповідальна за експлуатацію станції _____________________

__________________________________________________________________

(посада, прізвище, ім'я)

Телефон __________________________ Факс __________________________

Технічні характеристики РЕЗ

Тип ______________________________________________________________

Назва ____________________________________________________________

Координати і місце встановлення___________________________________

Діапазон частот (передавання/приймання, МГц) _____________________

Робочі частоти (передавання/приймання, МГц) ______________________

Потужність передавача на вході антени (Вт) _______________________

Чутливість приймача (дБ/Вт) ______________________________________

Клас випромінювання (ширина смуги частот, кГц; вид модуляції) __________________________________________________________________

Характеристики антени (тип, розміри, коефіцієнт підсилювання) __________________________________________________________________

Швидкість передавання інформації (кбіт/с) ________________________

Заявник ___________________ ______________________________

(підпис) (розшифрування)

"___" __________ 200_ р.

МП

Додаток 5

до Порядку

ГАРАНТІЙНИЙ ЛИСТ

Заявник __________________________________________________________

(назва дипломатичного представництва, консульської установи

іноземної держави,

__________________________________________________________________