Експертна оцінка доцільності і ефективності ручних внутріаткових втручань в родах і ранньому післяродовому періоді, Детальна інформація

Експертна оцінка доцільності і ефективності ручних внутріаткових втручань в родах і ранньому післяродовому періоді
Тип документу: Реферат
Сторінок: 13
Предмет: Медицина, БЖД
Автор: Олексій
Розмір: 23.2
Скачувань: 1008
зашивання розривів шийки матки і м’яких тканин родових шляхів.

Хірургічні методи зупинки кровотечі (лапаратомія, надпіхва ампутація матки чи екстерпація) в даних випадках не використовувалось.

В родах профілактики кровотечі проводилась в 78%

в/в введення метилергометрину 0,02% р-ну 1 мл в 20 мл 40% р-ну глюкози на відрізання голівки ( в повторнородячих), на прорізування голівки плоду (в першородячих) – 43%;

в/в крапельне введення 500 окситоцину на 500 мл 0,9% р-ну натрію хлориду з метою родозбудження: в І та ІІ періодах родів для стимуляції родової діяльності – 35%

Профілактика в родах не проводилась за використанням утеротоніків в 22%

При проведенні РВВ проводилась:

однократне введення руки в порожнину матки – 96%

повторне введення - 4%

Ведення ІІІ – го періоду родів у всіх обстежених жінок проводилось бережливо.

При винекненні патології ІІІ – го періоду родів тактика лікарів була вірною, своєчасною, лікувальні заходи проводились в повному об’ємі. В історіях родів протоком операції РВВ записані грамотно, з вказанням показників до операції, часу проведення, крововтрати до операції, під час її проведення та загальної крововтрати, наявності ускладнень під час проведення операції.

ОпераціїРВВ проводили всі лікарі акушер-генікологом Ковельського пологового будинку, але в більшості випадків – досвідчені і кваліфіковані.

При аналізі історії виявлене 100% викокристання знеболюючих середників при проведенні РВВ. Для анамнезії використовували:

кетамін – 57%

тіопентал натрію – 21%

промедол – 2%

пудентальна анестезія – 10%

З метою профілактики висхідної інфекції призначена антибактеріальна терапія в 100% випадків.

В 15% жінок отримували протизапальну терапію до РВВ з метою лікування супутної патології та ускладнень вагітності і родів.

В 85% антибактеріальна терапія призначена відразу після РВВ.

Застосовувались слідуючі АБ:

спорідекс peros 26%

цифран 12%

оксацилін – 10% в/м

ампіцилін – 7% в/м (4%), peros

гентаміцин – 3% в/м

цетафозолін – 25% 46 в/м

цефамізин – 12% в/в

ампіокс – 2% в/м

Ускладненя в ранньому післяродовому періоді не спостерігались.

The online video editor trusted by teams to make professional video in minutes