Про внесення змін до Порядку та умов Державного обов'язкового страхування життя і здоров'я суддів (12.01.2001), Детальна інформація
Про внесення змін до Порядку та умов Державного обов'язкового страхування життя і здоров'я суддів (12.01.2001)
обов'язкового страхування життя і
здоров'я суддів
Національній акціонерній страховій компанії
"Оранта"
___________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
___________________________________________
(паспортні дані одержувача страхової суми)
___________________________________________
___________________________________________
ЗАЯВА
про виплату страхової суми
Прошу виплатити мені страхову суму у зв'язку із страховим випадком
__________________________________________________________________ (зазначається страховий випадок згідно з пунктом 7 Порядку та умов __________________________________________________________________
державного обов'язкового страхування життя і здоров'я суддів)
який стався з ____________________________________________________
(прізвище, ім'я і по батькові застрахованого, __________________________________________________________________
займана ним посада та місце роботи) __________________________________________________________________
Раніше одержав (не одержував) страхову суму ______________________
(страхова сума
__________________________________________________________ гривень
цифрами та словами)
у зв'язку з настанням цього страхового випадку.
Страхову суму прошу виплатити на моє ім'я шляхом __________________________________________________________________
(зазначається спосіб виплати та інші необхідні __________________________________________________________________
відомості - установа банку, номер рахунка, поштове відділення)
"____"_____________ 200___ р. ____________________________
(підпис заявника)
Додаток 2
до Порядку та умов державного
здоров'я суддів
Національній акціонерній страховій компанії
"Оранта"
___________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
___________________________________________
(паспортні дані одержувача страхової суми)
___________________________________________
___________________________________________
ЗАЯВА
про виплату страхової суми
Прошу виплатити мені страхову суму у зв'язку із страховим випадком
__________________________________________________________________ (зазначається страховий випадок згідно з пунктом 7 Порядку та умов __________________________________________________________________
державного обов'язкового страхування життя і здоров'я суддів)
який стався з ____________________________________________________
(прізвище, ім'я і по батькові застрахованого, __________________________________________________________________
займана ним посада та місце роботи) __________________________________________________________________
Раніше одержав (не одержував) страхову суму ______________________
(страхова сума
__________________________________________________________ гривень
цифрами та словами)
у зв'язку з настанням цього страхового випадку.
Страхову суму прошу виплатити на моє ім'я шляхом __________________________________________________________________
(зазначається спосіб виплати та інші необхідні __________________________________________________________________
відомості - установа банку, номер рахунка, поштове відділення)
"____"_____________ 200___ р. ____________________________
(підпис заявника)
Додаток 2
до Порядку та умов державного
The online video editor trusted by teams to make professional video in
minutes
© Referats, Inc · All rights reserved 2021