Деякі питання розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві (21.08.2001), Детальна інформація

4. Тривалість виконання потерпілим легшої роботи, робочих днів -------------

______|___________|

5. Звільнено (за листком непрацездатності) від роботи з "___"_____ 200___ р. по "___"__________ 200___ р.,

------------- тривалість тимчасової непрацездатності, робочих днів |___________|

_____________

_____________

_____________

6. Витрати підприємства внаслідок нещасного випадку:

6.1. Сума відшкодування витрат за листком непрацездатності Фондом соціального страхування від нещасних випадків ------------- на виробництві та професійних захворювань, гривень __|___________|

6.2. Сума штрафу, що сплачена підприємством за нещасний випадок або його приховання, гривень -------------

__|___________|

6.3. Вартість зіпсованого у зв'язку з нещасним випадком (аварією) устаткування, інструменту, зруйнованих будівель, споруд, гривень -------------

__|___________|

6.4. Інші витрати, гривень -------------

_________________________|___________|

6.5. Сумарні витрати, гривень ------------- _____________________________________________________|___________|

Роботодавець __________ ________________________________

(підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)

Головний бухгалтер __________ ________________________________

(підпис) (прізвище, ім'я та по батькові)

(печатка)

Стислі пояснення щодо заповнення бланка повідомлення

Підпункт 6.1 заповнюється у разі здійснення підприємством виплат потерпілому за листком непрацездатності, на суму яких зменшується страховий внесок підприємства до Фонду соціального страхування від нещасних випадків.

Підпункт 6.2 заповнюється згідно з пунктом 3 Інструкції щодо застосування положення про порядок накладення штрафів на підприємства, установи і організації за порушення нормативних актів про охорону праці.

У підпункті 6.3 наводиться загальна вартість усього зіпсованого устаткування, інструменту, зруйнованих будівель, споруд. При груповому нещасному випадку для кожного з потерпілих ця сума визначається шляхом ділення загальної вартості на кількість потерпілих.

У підпункті 6.4 наводиться загальна сума коштів, витрачена підприємством на врятування потерпілого, поховання померлого, розслідування нещасного випадку, проведення експертизи, а також на транспортні засоби, засоби зв'язку тощо.

Підпункт 6.5 заповнюється шляхом додавання сум, зазначених у підпунктах 6.1 - 6.4.

Кодування повідомлень, складених про нещасні випадки із смертельними наслідками, є обов'язковим.

Коди треба записувати в клітинках.

Тривалість тимчасової непрацездатності, зазначена в пунктах 4 - 5, кодується за кількістю робочих днів.